SUYUN TEDAVİ GÜCÜ! YÜRÜME GÜÇLÜĞÜ ÇEKENLERE: SU İÇİ TREADMİLL TEDAVİSİ! PROF. DR. TUNÇ ALP KALYON: ‘‘HASTALARI SU İÇİNDE KOŞU BANDINDA YÜRÜTEREK TEDAVİ EDİYORUZ’’ ‘‘HİDROTERAPİ (AKUATİK REHABİLİTASYON) TÜRKİYE’DE FAZLA BİLİNMİYOR’’

Suyun tedavi gücü tarihin çok eski dönemlerinde keşfedilerek, hastalıklardan korunma ve şifa amacıyla kullanılmış… Kaplıca merkezlerinde çok sayıda insan rahatlamak veya hastalıklarını tedavi etmek amacıyla suyun şifalı etkisinden yararlanmakta. Günümüzde fizik tedavi ve rehabilitasyonda su, pek çok hastalığın tedavisinde önemli yer tutmakta.

HİDROTERAPİ (AKUATİK REHABİLİTASYON) NEDİR?
Hidroterapinin esası su içinde yapılan egzersizlerden ibarettir. Hidroterapi aynı zamanda fizik tedavinin yerine geçebilen ya da beraber uygulanan bir tedavi yöntemidir… Darüşşafaka Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi,Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof.Dr. Tunç Alp Kalyon, su içi tedavinin avantajının suyun fiziksel özellikleriyle ilgili olduğunu kaydediyor. Fizik derslerinden hatırladığımız Arşimet ve Paskal Yasalarına göre suyun kaldırma kuvveti, hidrostatik basıncı, yüzey gerilimi ve yoğunluğu vardır. Bu özellikler bir araya geldiğinde su içine giren bir insanın vücut ağırlı önemli ölçüde azalır. Örneğin boyun hizasına kadar suya giren bir insanın vücut ağırlığı %90 oranında eksilir. Böylece kaslar ve eklemler üzerine binen yük azalır, kolları ve bacakları hareket ettirme imkanı artar. Ayrıca suyun içinde kaslara giden kan miktarı 2-3 kat artar, ağrılar azalır, ödem ve şişlikler çözülür. Bu fiziksel ve fizyolojik etkileşimlerle birlikte hastalar su içinde yürüyüş yaparak rahatladığını hisseder ve tedaviye katılmak için daha istekli olurlar Prof.Dr. Tunç Alp Kalyon, hidroterapide kullanılan tedavi yöntemlerinden birinin de “su içi treadmill” tedavisi olduğunu belirtiyor. Su içi treadmill tedavisi “ Akuatik Rehabilitasyon “ dediğimiz,suyun fiziksel özelliklerini kullanarak tedavi havuzu içinde yapılan egzersizlerle karakterize olan rehabilitasyon çalışmalarının bir bölümünü ifade eder. Treadmill terimi “koşu bandı “ anlamına gelir. Prof.Dr.Tunç Alp Kalyon, yürüme güçlüğüne neden olan hastalıkların tedavisinde treadmillin kullanıldığını vurguluyor. Halk arasında inme adı verilen ve vücudun bir yarısının felcine neden olan beyin hasarlarının yanı sıra kaza ve yaralanmalara bağlı felçler, doğuştan ya da sonradan olan spastik felçler, mültipl skleroz (MS) , ALS gibi dejeneratif hastalıklar, bazı romatizmal hastalıklar ve ortopedik ameliyatlardan sonra , özellikle kalça ve diz ameliyatlarından sonra ve spor sakatlıklarının tedavisi amacıyla havuz içi egzersizlerden ve yürüme bantı sisteminden yararlanmak mümkündür. Hastayı öncelikle Fizik Tedavi Rehabilitasyon hekiminin muayene edip değerlendirmesi gerektiğini kaydeden Prof. Dr. Tunç Alp Kalyon, hangi tip egzersizlerin uygun olduğu belirlendikten sonra fizyoterapist veya hidroterapistler eşliğinde havuz içinde bu tür egzersizlerin uygulanmasına başlandığını ifade ediyor. Terapist hastayla birlikte havuza girer ve önce bazı eklem hareket açıklığı ve germe egzersizleri yaptırdıktan sonra su içi koşu bandı egzersizlerine geçilir. Bu egzersizlerin şiddet ve süresi hastanın durumuna göre giderek artırılır. Son aşamada hareket sistemi elemanlarının daha da güçlenebilmesi için havuz içindeki basınçlı su jetine karşı yürüyüşler yaptırılır. Prof. Tunç Alp Kalyon, havuz içi egzersizler ve su içi koşu bantlarının geniş kapsamlı rehabilitasyon programlarının bir parçası olduğunu kaydediyor. Treadmilin diğer egzersiz tedavileriyle birlikte kullanılması gerekir. Rahatsızlığın türüne ve fonksiyonel kayıpların derecesine göre elde edilen kazançlar da değişik olmaktadır. Genel bir kural olarak tedaviye mümkün olduğunca erken başlanması ve düzenli olarak yapılması gerektiğini söyleyebiliriz. Tedavi süresi ve sıklığı arttıkça iyileşme oranı da artar. Ancak iyileşmenin süresi ve hızı her hastaya göre değişik olmaktadır. 1- Treadmilli tanımlar mısınız? Kelime anlamı var mı? Fizik tedavideki yeri nedir? 2- Dünyada ne zamandan beri kullanılıyor? 3- Türkiye’de sadece Darüşşafaka’da mı var? Ne zamandan beri kullanılyorsunuz? 4- hangi hastalıkların rehabilitasyonunda kullanılıyor? 5- Nasıl sonuçlar elde ediliyor? 6- Suyun rehabilitasyondaki yeri nedir? 7- Şuana kadar kaç hasta Tredmill’den yararlandı? SU İÇİ TREADMİLL TEDAVİSİ 1. Su içi treadmill tedavisi “ Akuatik Rehabilitasyon “ dediğimiz,suyun fiziksel özelliklerini kullanarak tedavi havuzu içinde yapılan egzersizlerle karakterize olan rehabilitasyon çalışmalarının bir bölümünü ifade eder. Treadmill terimi “koşu bantı “ anlamına gelir. Bilindiği gibi koşu bantı egzersizleri sporcular veya sağlığını geliştirmek için spor yapmak isteyenler tarafından yaygın olarak kullanılan bir araçtır. En önemli özelliği istenilen hızda ve eğim oranında yürüme veya koşma imkanı verebilmesi ve böylece dar bir alanda insanlara spor yapma olanağını sunmasıdır. Sıradan koşu bantları her yerde yaygın olarak kullanılmakla birlikte su içinde kullanıma uygun değildirler. Bir taraftan suyun fiziksel özelliklerinden yararlanmak, diğer taraftan yürüyüş egzersizleri yapabilmek amacıyla su içinde kullanılabilen koşu bantları geliştirilmiş ve uygulamaya konmuştur. 2. Su içi koşu bantları ilk olarak 30 yıl önce kullanılmaya başlanmış olmakla beraber son 10 yıl içinde daha yaygın olarak kullanılmaktadır. 3. Türkiyede su için koşu bantı egzersiz sistemi Darüşşafaka Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezinde kurulduğundan beri mevcuttur. Ayrıca ülkemizde İstanbul, Ankara, İzmir gibi büyük şehirlerimizdeki bazı hastanelerde, bazı termal ve rehabilitasyon merkezlerinde bu tür sistemler mevcut olup geniş amaçlı kullanılmaktadır. 4. Su içi koşu bantı egzersizleri, havuz içinde yapılan diğer egzersiz tipleriyle birlikte çeşitli hastalıkların tedavi ve rehabilitasyonunda kullanılmaktadır. Bu hastalıkların başında Hareket Sistemimizi etkileyen hastalıklar gelir. Hareket Sistemi deyince beyin ve onun uzantısı olan omurilikle birlikte kasları, kemikleri, eklemleri ve eklem çevresi dokuları anlamak gerekir. Halk arasında inme adı verilen ve vücudun bir yarısının felcine neden olan beyin hasarlarının yanı sıra kaza ve yaralanmalara bağlı felçler, doğuştan ya da sonradan olan spastik felçler, mültipl skleroz , ALS gibi dejeneratif hastalıklar, bazı romatizmal hastalıklar ve ortopedik ameliyatlardan sonra görülebilen yürüme zorluklarının tedavisi amacıyla havuz içi egzersizlerden ve yürüme bantı sisteminden yararlanmak mümkündür. Bu amaçla bir Fizik Tedavi Rehabilitasyon hekiminin hastayı muayene edip değerlendirmesi gerikir. Hangi tip egzersizlerin uygun olduğu belirlendikten sonra fizyoterapist veya hidroterapistler eşliğinde havuz içinde bu tür egzersizlerin uygulanmasına başlanır. Terapist hastayla birlikte havuza girer ve önce bazı eklem hareket açıklığı ve germe egzersizleri yaptırdıktan sonra su içi koşu bantı egzersizlerine geçilir. Bu egzersizlerin şiddet ve süresi hastanın durumuna göre giderek artırılır. Son aşamada hareket sistemi elemanlarının daha da güçlenebilmesi için havuz içindeki basınçlı su jetine karşı yürüyüşler yaptırılır. Genel durumu uygun olmayan hastalarla açık yarası, mantar enfeksiyonu veya idrar kaçağı olan hastalar bu durumları düzelinceye kadar su içi yürüyüş tedavisine alınmaz. 5. Havuz içi egzersizler ve su içi koşu bantları, geniş kapsamlı rehabilitasyon programlarının bir parçası olup diğer tedavilerle birlikte kullanılması gerekir. Rahatsızlığın türüne ve fonksiyonel kayıpların derecesine göre elde edilen kazançlar da değişik olmaktadır. Genel bir kural olarak tedaviye mümkün olduğunca erken başlanması ve düzenli olarak yapılması gerektiğini söyleyebiliriz. Tedavi süresi ve sıklığı arttıkça iyileşim oranı da artacaktır ancak iyileşmenin süresi ve hızı her hastaya göre değişik olmaktadır. 6. Suyun tedavi gücü tarihin çok eski dönemlerinden itibaren keşfedilmiş ve değişik banyo türleri şeklinde hastalıklardan korunma veya iyileşme amacıyla kullanılmıştır. Günümüzde kaplıca merkezlerinde çok sayıda insan rahatlamak veya hastalığını tedavi etmek amacıyla suyun şifalı etkisinden yararlanmaktadır. Bizim uyguladığımız yöntemin esası hastayı havuz içinde hareketsiz tutmak değil, sürekli hareket etmesini ve yürümesini sağlamaktır. Su içinde egzersiz yaptırmanın avantajı suyun fiziksel özellikleriyle ilgilidir. Fizik derslerinden hatırladığımız Arşimet ve Paskal Yasalarına göre suyun kaldırma kuvveti, hidrostatik basıncı, yüzey gerilimi ve yoğunluğu vardır. Bu özellikler bir araya geldiğinde su içine giren bir insanın vücut ağırlı önemli ölçüde azalır. Örneğin boyun hizasına kadar suya giren bir insanın vücut ağırlığı %90 oranında eksilir. Böylece kaslar ve eklemler üzerine binen yük azalır, kolları ve bacakları hareket ettirme imkanı artar. Ayrıca suyun içinde kaslara giden kan miktarı 2-3 kat artar, ağrılar azalır, ödem ve şişlikler çözülür. Bu fiziksel ve fizyolojik etkileşimlerle birlikte hastalar su içinde yürüyüş yaparak rahatladığını hisseder ve tedaviye katılmak için daha istekli olurlar. 7. Su içi koşu bantı egzersizleri Merkezimizde 7 yıldır kullanılmakta olup her yıl 500 dolayında hasta bu tedaviden yararlanmaktadır.